过敏性鼻炎（AR）又叫做变应性鼻炎，是耳鼻喉科的常见病，也是多发病。有大量的流行病学调查显示，过敏性鼻炎的发病有上升的趋神奇风骨草的包装势，且会给患者的生活质量和经济负担带来影响。 　　过敏性鼻炎是个体接触过敏原后由IgE介导的介质释放，且有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症反应。IgE虽然在免疫球蛋白中所占的比例极小，但一旦与受体结合，就会大大增强其活性。 　　当机体再次与相同的过敏原接触后，组胺和白三烯等炎性介质就会释放，刺激鼻黏膜的感觉神经末梢和血管，兴奋副交感神经，因而患者就会出现鼻子痒、打喷嚏、流清涕等症状。这些炎性介质还会在自身的诱导作用下进一步释放，使炎性反应加重和持续，还会因鼻黏膜明显的组织水肿而导致鼻塞。 　　过敏性鼻炎的发病是遗传和环境相互作用的结果，该病有家族易感性。另外有流行病学研究显示，长期暴露在交通运输或工业生产所致的空气污染，会增加患上过敏性鼻炎的风险。而花粉、宠物的毛发、粉尘、螨虫等也是导致过敏性鼻炎的变应原。 　　过敏性鼻炎的临床症状主要有阵发性喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒和鼻塞，也可伴有眼睛痒、流泪、眼睛灼热感等。体征方面可见双侧鼻黏膜苍白、肿胀，下鼻甲水肿，鼻腔内有大量的水样分泌物。眼睛可见结膜充血、水肿。而伴有哮喘、湿疹或特应性皮炎的患者则会有相应的肺部和皮肤体征。 　　对于过敏性鼻炎的治疗方法主要有规避变应原、药物治疗、免疫疗法、手术疗法等，另外还有电灼、冷冻、微波等物理疗法来改善鼻腔的通气，辅助治疗。但目前在临床上，药物治疗仍然是主要的手段，包括糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂和抗胆碱药等。具体用药方案应针对患者症状、治疗反应来制定和调整。 　　糖皮质激素具有很强的抗炎、抗过敏和抗水肿作用，能在短时间内控制急性炎性反应，缓解不适。在鼻腔内局部使用糖皮质激素，可以使得该部位的药物浓度较高，还能直接发挥作用。 　　抗组胺药可以直接阻断组胺与受体的结合，从而起到抗组胺的作用。而第二代抗组胺药还有一定的抗炎作用，能抑制炎性介质的合成与释放。 　　白三烯是在变态反应过程中产生的一类脂质炎性介质，通过舒张血管平滑肌，增加血管通透性，从而导致黏膜充血和组织水肿。而口服白三烯受体拮抗剂是治疗过敏性鼻炎的一线药物。有神奇风骨草的功效分析显示，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的症状及生活质量均有明显的改善作用。 　　图源网络，侵删 　　孟鲁司特钠片具有平喘和抗过敏作用，可以阻断半胱氨酰白三烯和鼻黏膜上的受体结合，抑制半胱氨酰白三烯引起的黏液分泌、血管通透性增加等炎性反应，缓解鼻塞等症状。孟鲁司特钠片还有助调节患者的细胞免疫功能，对过敏性鼻炎有比较明显的疗效。 　　如果患有过敏性鼻炎，应及时、积极地进行治疗，毕竟它可以带来比较严重的危害。过敏性鼻炎可能与其他的变态反应性疾病有密切的关联，如长期存在相关症状，可能会诱发或加重哮喘、结膜炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等。 　　有调查发现，如果本身患有支气管哮喘，那么其过敏性鼻炎的患病率也较高，而过敏性鼻炎反复发作，也不利于哮喘的控制。且有很多观点认为，积极治疗过敏性鼻炎能有效防止和减轻支气管哮喘。而结膜和鼻黏膜都是黏膜上皮，因此过敏原在激发过敏性鼻炎的同时，也可能会诱发过敏性结膜炎，患者除了鼻炎的症状外，还可伴有眼红、眼肿等症状。 　　此外，患者要注意保持居室的清洁干净，在春季尽量远离花粉，外出时最好佩戴口罩。另外，不要吃容易引发过敏的食物，如海鲜、花生等。还有，注意锻炼以增强体质。 　　结语 　　随着工业化程度越来越高，人们的生活方式和周边环境的变化，过敏性疾病的发病率也越来越高，而如何能有效且安全地控制过敏性鼻炎症状，是临床上非常重要的一个工作。此外，患者也要对过敏性鼻炎有一定的了解，包括其病因、症状、用药注意事项及护理措施，以有效控制病情，预防并发症及改善自身的生活质量。 　　参考资料： 　　[1] 洪元庚. 过敏性鼻炎的病因、治疗现状与影响因素[J]. 中国医学创新,2018(11):144-148. 　　[2] [1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组；[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 变应性鼻炎诊断和治疗指南（2015年，天津）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2016(1):6-24. 　　[3] 汤文华,黄宝婵. 过敏性鼻炎患者采用孟鲁司特钠片结合布地奈德鼻喷雾剂治疗的效果观察[J]. 医药前沿,20神奇风骨草哪里有卖21(17):80-81. 　　[4] 孟和宝力高,郭兰英,陈志英,等. 过敏性鼻炎的预防[J]. 中华保健医学杂志,2010,12(4):254,257. 　　举报/反馈

上一篇:哪个季节去九寨沟的风景最好看
下一篇:神奇风骨草胶囊真假：自己煎的好,因为中药中有些成分需要特殊的煎煮方法